Para quienes refieren, personal de centros y familias
Glosario de hospicio: t茅rminos y siglas, definidos
Este glosario define los t茅rminos y siglas de hospicio que aparecen en las referencias, las reglas de Medicare y los informes de calidad, con palabras sencillas que tambi茅n sirven a las familias. Cada definici贸n indica su fuente de Medicare y enlaza a la gu铆a de Beta Hospice que lo explica a fondo. Las siglas en ingl茅s aparecen junto al nombre en espa帽ol.
Revisi贸n m茅dica de Oscar Chien, MD, director m茅dico, 9 de noviembre de 2026
En esta p谩gina (27 secciones)
- Alta en vida
- Anexo a la declaraci贸n de elecci贸n (addendum)
- Atenci贸n continua en el hogar (CHC)
- Atenci贸n de rutina en el hogar (RHC)
- Atenci贸n hospitalaria general (GIP)
- Aviso de elecci贸n (NOE)
- Aviso de terminaci贸n o revocaci贸n (NOTR)
- BFCC-QIO (Organizaci贸n para el Mejoramiento de la Calidad centrada en el beneficiario y la familia)
- Complemento por intensidad de servicio (SIA)
- Cuidados paliativos
- Declaraci贸n de elecci贸n
- Encuentro cara a cara (F2F)
- Encuesta CAHPS de hospicio
- Enfermedad terminal y pron贸stico
- Equipo interdisciplinario (IDG o IDT)
- Escala de Desempe帽o Paliativo (PPS)
- FAST (Functional Assessment Staging Tool)
- HCI (Hospice Care Index)
- HOPE (Hospice Outcomes and Patient Evaluation)
- HUV (visita de actualizaci贸n de HOPE)
- LCD (determinaci贸n de cobertura local)
- M茅dico tratante
- Periodo de beneficio
- Relevo (atenci贸n de relevo con internaci贸n)
- Revocaci贸n
- SSVI (Service and Spending Variation Index)
- Transferencia (cambio de hospicio)
Alta en vida
Cualquier fin de una estad铆a en hospicio que no sea el fallecimiento del paciente. En el Hospice Care Index de Medicare significa un alta por cualquier motivo excepto el fallecimiento o la transferencia a otro hospicio, as铆 que la revocaci贸n del paciente cuenta (HQRP QM User's Manual v1.04). Vea alta y revocaci贸n y, para familias, alta del hospicio.
Anexo a la declaraci贸n de elecci贸n (addendum)
Un aviso por escrito, titulado "Patient Notification of Hospice Non-Covered Items, Services, and Drugs", que enumera las afecciones, art铆culos, servicios y medicamentos que el hospicio decidi贸 que no est谩n relacionados con la enfermedad terminal y que no cubrir谩, con los motivos. Para las elecciones de hospicio desde el 1 de octubre de 2026, todo paciente lo recibe por escrito dentro de los primeros 5 d铆as (42 CFR 418.24(c), (d)). Vea la declaraci贸n de elecci贸n y el anexo.
Atenci贸n continua en el hogar (CHC)
Un nivel de atenci贸n de hospicio para un per铆odo breve de crisis, cuando se da sobre todo atenci贸n de enfermer铆a de forma continua en el hogar para que el paciente pueda quedarse ah铆; requiere por lo menos 8 horas de atenci贸n en un d铆a (42 CFR 418.204(a), 418.302). El hogar incluye el centro de enfermer铆a o la residencia asistida donde vive el paciente. Vea atenci贸n continua en el hogar.
Atenci贸n de rutina en el hogar (RHC)
El nivel de atenci贸n de hospicio de todos los d铆as: un d铆a en que el paciente est谩 en su hogar y no recibe atenci贸n continua en el hogar (42 CFR 418.302(b)(1)). El hogar es dondequiera que viva el paciente, incluido un centro de enfermer铆a o una residencia asistida. Vea niveles de atenci贸n de hospicio.
Atenci贸n hospitalaria general (GIP)
Atenci贸n de hospicio a corto plazo en un centro de internaci贸n para el dolor o los s铆ntomas que no se pueden manejar en otro lugar (42 CFR 418.302(b)(4)). Beta Hospice la brinda en hospitales y centros de enfermer铆a especializada con contrato. Vea atenci贸n hospitalaria general y los criterios de GIP.
Aviso de elecci贸n (NOE)
El aviso (Notice of Election) que el hospicio presenta a su contratista de Medicare cuando un paciente elige el hospicio, a m谩s tardar 5 d铆as calendario despu茅s de la fecha de vigencia de la elecci贸n (42 CFR 418.24(e)). Si se presenta tarde, Medicare no paga los d铆as anteriores a su presentaci贸n, y el hospicio no puede cobr谩rselos al paciente (Claims Processing Manual, cap. 11, 搂20.1.1). Vea la declaraci贸n de elecci贸n y el anexo.
Aviso de terminaci贸n o revocaci贸n (NOTR)
El aviso (Notice of Termination/Revocation) que el hospicio presenta a su contratista de Medicare cuando un paciente recibe el alta en vida o revoca el hospicio, a m谩s tardar 5 d铆as calendario despu茅s de la fecha de vigencia, salvo que el hospicio ya haya presentado la reclamaci贸n final (42 CFR 418.26(e), 418.28(d)). Vea alta y revocaci贸n.
BFCC-QIO (Organizaci贸n para el Mejoramiento de la Calidad centrada en el beneficiario y la familia)
La organizaci贸n de Medicare a la que un paciente o su familia puede acudir para pedir defensa inmediata, por ejemplo cuando no est谩n de acuerdo con lo que el hospicio decidi贸 no cubrir (42 CFR 418.24(b)(7), (c)(8)). Un paciente que no est谩 de acuerdo con la decisi贸n de un hospicio de darle el alta tambi茅n puede pedirle una revisi贸n r谩pida (42 CFR 405.1202). Vea los derechos del paciente.
Complemento por intensidad de servicio (SIA)
Un pago adicional de Medicare por las visitas de enfermeras registradas y trabajadores sociales en los d铆as de atenci贸n de rutina en el hogar de los 煤ltimos 7 d铆as de vida, para los pacientes que fallecen en hospicio, de hasta 4 horas al d铆a a la tarifa por hora de la atenci贸n continua en el hogar (42 CFR 418.302(b)(1)). Vea las tarifas de hospicio del a帽o fiscal 2027.
Cuidados paliativos
Atenci贸n centrada en la calidad de vida que anticipa, previene y trata el sufrimiento, y atiende las necesidades f铆sicas, emocionales, sociales y espirituales a lo largo de una enfermedad (42 CFR 418.3). El hospicio es atenci贸n paliativa para personas con un pron贸stico de seis meses o menos; los cuidados paliativos tambi茅n pueden empezar antes. Vea cuidados paliativos y hospicio o cuidados paliativos.
Declaraci贸n de elecci贸n
El formulario que firma el paciente, o su representante, para elegir la atenci贸n de hospicio de Medicare. Nombra al hospicio y al m茅dico tratante, confirma que el paciente entiende que la atenci贸n de hospicio para la enfermedad terminal es paliativa y no curativa, e indica la fecha de vigencia (42 CFR 418.24). Vea la declaraci贸n de elecci贸n y el anexo.
Encuentro cara a cara (F2F)
Una visita de un m茅dico o una enfermera practicante del hospicio, no m谩s de 30 d铆as antes del tercer periodo de beneficio y de cada uno despu茅s, para reunir los hallazgos que muestran si el paciente sigue siendo elegible (42 CFR 418.22(a)(4)). Hasta el 31 de diciembre de 2027 puede ser en persona o por video en tiempo real cuando es solo para la recertificaci贸n, con algunas excepciones. Vea periodos de beneficio y recertificaci贸n.
Encuesta CAHPS de hospicio
La encuesta CAHPS de hospicio (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems) le pregunta a un familiar cuidador sobre la atenci贸n del hospicio despu茅s del fallecimiento del paciente. Medicare publica los resultados en Care Compare para los hospicios con 30 o m谩s encuestas completas, y los hospicios peque帽os pueden estar exentos (42 CFR 418.312(e)). Vea los datos de calidad de un hospicio.
Enfermedad terminal y pron贸stico
Para Medicare, enfermo terminal significa tener un pron贸stico m茅dico de una expectativa de vida de 6 meses o menos si la enfermedad sigue su curso habitual (42 CFR 418.3). Un m茅dico lo certifica seg煤n su juicio cl铆nico, y la certificaci贸n es un pron贸stico, no un l铆mite de cu谩nto puede durar el hospicio. Vea las gu铆as de elegibilidad y, para familias, las dos condiciones para ingresar al hospicio.
Equipo interdisciplinario (IDG o IDT)
El equipo del hospicio que planea, brinda y supervisa la atenci贸n de cada paciente. Debe incluir un m茅dico, una enfermera registrada, un trabajador social (o un terapeuta matrimonial y familiar o un consejero de salud mental) y un consejero pastoral u otro consejero, y revisa cada plan de atenci贸n por lo menos cada 15 d铆as (42 CFR 418.56). Vea nuestro equipo de atenci贸n.
Escala de Desempe帽o Paliativo (PPS)
Una escala que califica el funcionamiento del 100% al 0% en pasos de diez puntos seg煤n la movilidad, la actividad y la enfermedad, el cuidado propio, la alimentaci贸n y el nivel de conciencia. La gu铆a LCD de hospicio de Medicare usa una PPS menor de 70%, con dependencia en al menos dos actividades de la vida diaria, como punto de partida para la mayor铆a de los diagn贸sticos. Vea la escala PPS.
FAST (Functional Assessment Staging Tool)
Una escala que clasifica la demencia de tipo Alzheimer de la etapa 1, sin dificultad, a la 7f, no puede sostener la cabeza, seg煤n las capacidades que se pierden en el orden en que suelen perderse. La gu铆a LCD de hospicio de Medicare busca la etapa 7 o m谩s, con todos sus hallazgos. Vea la escala FAST.
HCI (Hospice Care Index)
Un puntaje de calidad de Medicare de 0 a 10, basado en diez indicadores de las reclamaciones, como las brechas entre visitas de enfermer铆a, las altas en vida y las visitas cerca de la muerte. El hospicio gana un punto por cada indicador en que cumple el criterio de CMS, y el puntaje aparece en Care Compare. Vea los diez indicadores del HCI.
HOPE (Hospice Outcomes and Patient Evaluation)
La evaluaci贸n est谩ndar que todo hospicio certificado por Medicare registra para cada paciente en la admisi贸n, en las visitas de actualizaci贸n de HOPE y en el alta. Reemplaz贸 al Hospice Item Set el 1 de octubre de 2025 (preguntas frecuentes de HOPE de CMS; 42 CFR 418.312). Vea la evaluaci贸n HOPE.
HUV (visita de actualizaci贸n de HOPE)
Una visita en persona de una enfermera registrada del hospicio para actualizar la evaluaci贸n HOPE y el plan de atenci贸n: la HUV1 en los d铆as 6 a 15 y la HUV2 en los d铆as 16 a 30 despu茅s de la elecci贸n de hospicio, contando la fecha de elecci贸n como el d铆a 0. Un paciente solo tiene las HUV que caen mientras est谩 en servicio (preguntas frecuentes de HOPE de CMS). Vea las visitas HUV.
LCD (determinaci贸n de cobertura local)
Una pol铆tica de cobertura que un contratista de Medicare publica en la Medicare Coverage Database. Para el hospicio en California es la LCD L33393, Hospice: Determining Terminal Status, de Wellpoint Federal, cuyas gu铆as por enfermedad respaldan un pron贸stico de seis meses o menos. Vea las gu铆as de elegibilidad.
M茅dico tratante
El m茅dico, la enfermera practicante o el asistente m茅dico que el paciente nombra, al elegir el hospicio, como quien tiene el papel m谩s importante en su atenci贸n m茅dica (42 CFR 418.3). La elecci贸n es del paciente, y el hospicio trabaja con ese profesional en el plan de atenci贸n. Vea hospicio para m茅dicos.
Periodo de beneficio
Medicare cubre el hospicio por periodos de beneficio: dos periodos de 90 d铆as y luego una cantidad ilimitada de periodos de 60 d铆as (42 CFR 418.21). El hospicio debe obtener la certificaci贸n de enfermedad terminal del paciente para cada periodo (42 CFR 418.22). Vea periodos de beneficio y recertificaci贸n.
Relevo (atenci贸n de relevo con internaci贸n)
Atenci贸n con internaci贸n a corto plazo para un paciente de hospicio, que se da solo cuando hace falta para darle un descanso a la familia u otros cuidadores en casa, de forma ocasional y por no m谩s de 5 d铆as seguidos (42 CFR 418.204(b)). Vea relevo para el cuidador.
Revocaci贸n
La decisi贸n del propio paciente de dejar la atenci贸n de hospicio de Medicare, que puede tomar en cualquier momento con una declaraci贸n firmada cuya fecha de vigencia no sea anterior a la fecha en que la firma (42 CFR 418.28). Se reanuda la cobertura habitual de Medicare, y el paciente puede volver a elegir el hospicio m谩s adelante. Vea alta y revocaci贸n y, para familias, 驴se puede dejar el hospicio?.
SSVI (Service and Spending Variation Index)
Un puntaje de CMS de 0 a 16, basado en nueve medidas de reclamaciones sobre el uso del hospicio y el gasto de Medicare fuera del beneficio de hospicio; un puntaje m谩s alto indica m谩s motivo potencial de preocupaci贸n. CMS public贸 los puntajes de cada hospicio con la regla final del a帽o fiscal 2027 (CMS-1851-F). Vea qu茅 muestra el SSVI.
Transferencia (cambio de hospicio)
Un paciente puede cambiarse a otro hospicio una vez en cada periodo de beneficio, presentando a ambos hospicios una declaraci贸n con la fecha del cambio; la transferencia no es una revocaci贸n (42 CFR 418.30). Vea cambiar de hospicio.
Sobre esta p谩gina
- Escrito por
- Equipo de atenci贸n de Beta Hospice
- Revisi贸n m茅dica de
- Oscar Chien, MD, director m茅dico
- 脷ltima revisi贸n
- 9 de noviembre de 2026
- Pr贸xima revisi贸n
- 9 de mayo de 2027
C贸mo escribimos y revisamos este sitio
Fuentes
- 42 CFR 418.3: Definitions (attending physician, BFCC-QIO, palliative care, terminally ill) (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.21: Duration of hospice care coverage, election periods (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.22: Certification of terminal illness, encuentro cara a cara (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.24: Election of hospice care, declaraci贸n de elecci贸n, anexo y aviso de elecci贸n (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.26: Discharge from hospice care (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.28: Revoking the election of hospice care (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.30: Change of the designated hospice (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.56: Interdisciplinary group, care planning and coordination of services (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.204: Special coverage requirements, per铆odos de crisis y relevo (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.302: Payment procedures for hospice care, niveles de atenci贸n y complemento por intensidad de servicio (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 405.1202: Expedited determination procedures (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- CMS: Medicare Claims Processing Manual, cap铆tulo 11, NOE y NOTR (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- CMS: preguntas frecuentes sobre la implementaci贸n de HOPE (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- CMS: Hospice Quality Reporting Program, medidas vigentes, Hospice Care Index y CAHPS (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- CMS: HQRP Quality Measure Specifications User's Manual v1.04, definici贸n de alta en vida (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- CAHPS Hospice Survey: publicaci贸n de resultados (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- Federal Register, regla final de hospicio del a帽o fiscal 2027 (CMS-1851-F), 3 de agosto de 2026, SSVI (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- CMS Medicare Coverage Database: LCD L33393, Hospice: Determining Terminal Status (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
Estas fuentes respaldan la informaci贸n general de esta p谩gina. Para la atenci贸n y la cobertura de una persona en particular, hable con el equipo de hospicio.
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