Niveles de atenci贸n
Atenci贸n continua en el hogar en hospicio
La atenci贸n continua en el hogar es un nivel breve de atenci贸n de hospicio para una crisis de s铆ntomas, para que la persona pueda quedarse donde vive en lugar de ir a un hospital. Las enfermeras de hospicio, con auxiliares, se quedan en la casa por periodos largos: al menos 8 horas en un d铆a de 24 horas, y m谩s de la mitad es enfermer铆a. Termina cuando la crisis se calma. Beta Hospice la da en los cinco condados que atendemos.
Revisi贸n m茅dica de Oscar Chien, MD, director m茅dico, 6 de noviembre de 2026
En esta p谩gina (9 secciones)
- 驴Qu茅 es la atenci贸n continua en el hogar del hospicio?
- 驴Cu谩ndo se usa la atenci贸n continua en el hogar?
- Las reglas de la atenci贸n continua en el hogar
- 驴D贸nde se puede dar la atenci贸n continua en el hogar?
- C贸mo empieza y termina la atenci贸n continua en el hogar
- 驴Qui茅n paga la atenci贸n continua en el hogar?
- Qu茅 hace la familia durante la atenci贸n continua en el hogar
- Preguntas frecuentes sobre la atenci贸n continua en el hogar
- Gu铆as relacionadas
驴Qu茅 es la atenci贸n continua en el hogar del hospicio?
La atenci贸n continua en el hogar es uno de los cuatro niveles de atenci贸n del hospicio. Medicare la permite solo durante periodos breves de crisis, y solo en la medida necesaria para que la persona siga en casa (42 CFR 418.302). Un periodo de crisis es un momento en que la persona necesita atenci贸n continua, sobre todo de enfermer铆a, para controlar s铆ntomas repentinos o intensos (42 CFR 418.204).
La mayor铆a de los d铆as en hospicio son de atenci贸n de rutina en el hogar: visitas programadas y una enfermera por tel茅fono. La atenci贸n continua en el hogar es el paso siguiente para una crisis, con personal del hospicio que se queda en la casa durante horas en lugar de solo visitar.
驴Cu谩ndo se usa la atenci贸n continua en el hogar?
Cuando una crisis de s铆ntomas necesita enfermer铆a especializada durante muchas horas, y la persona todav铆a puede recibir atenci贸n donde vive. Por ejemplo:
- Dolor que no responde a los medicamentos de siempre
- Falta de aire intensa
- N谩useas o v贸mitos que no paran
- Agitaci贸n o inquietud intensas
- Un familiar cuidador que ha estado dando atenci贸n especializada, del nivel de una enfermera, ya no puede darla, y hace falta una enfermera para reemplazar esa atenci贸n. El manual de Medicare dice que esto puede provocar un periodo de crisis
Las reglas de la atenci贸n continua en el hogar
| Regla | Lo que significa para usted |
|---|---|
| Al menos 8 horas de atenci贸n en un d铆a de 24 horas, contado de medianoche a medianoche | Las horas no tienen que ser seguidas. Por ejemplo, 4 horas en la ma帽ana y 4 en la noche pueden contar |
| M谩s de la mitad de las horas deben ser de enfermer铆a, dadas por una enfermera registrada (RN) o una enfermera vocacional o pr谩ctica con licencia (LVN o LPN) | La mayor parte del tiempo hay una enfermera con la persona. Los auxiliares de hospicio o los ayudantes del hogar (homemakers) pueden dar el resto |
| Hasta 24 horas al d铆a durante la crisis | Una enfermera puede quedarse toda la noche si la crisis lo necesita |
| Solo durante un periodo breve de crisis | Es de corta duraci贸n y termina cuando la crisis se calma |
| Menos de 8 horas de atenci贸n en un d铆a cuenta como atenci贸n de rutina en el hogar | Si la crisis necesita menos horas, la atenci贸n se da como atenci贸n de rutina, con visitas seg煤n haga falta |
Fuentes: 42 CFR 418.204(a) y 418.302, y el CMS Medicare Benefit Policy Manual, cap铆tulo 9, secci贸n 40.2.1.
驴D贸nde se puede dar la atenci贸n continua en el hogar?
Donde vive la persona: una casa o departamento, la casa de un familiar, una residencia asistida o una casa de cuidado (board-and-care), o un centro de enfermer铆a donde la persona vive a largo plazo. El manual de Medicare dice que un residente de largo plazo de un centro de enfermer铆a puede recibirla, pero no durante una estancia corta de enfermer铆a especializada (rehabilitaci贸n) cubierta por Medicare, en un hospital ni en una unidad de internaci贸n de hospicio. En un centro de internaci贸n el nivel es la atenci贸n hospitalaria general.
Beta Hospice da atenci贸n continua en el hogar en los cinco condados que atendemos: San Bernardino, Riverside, Los 脕ngeles, Orange y Ventura.
C贸mo empieza y termina la atenci贸n continua en el hogar
- Paso 1
Usted llama al hospicio
Llame a la l铆nea de enfermer铆a del hospicio cuando los s铆ntomas est茅n fuera de control. Una enfermera de hospicio atiende el tel茅fono las 24 horas, los 7 d铆as de la semana, y puede hacer una visita cuando hace falta.
- Paso 2
Una enfermera eval煤a
La enfermera va a la casa, trata los s铆ntomas y ve si la crisis necesita muchas horas de enfermer铆a.
- Paso 3
El equipo y el m茅dico de hospicio deciden
Si la persona cumple las reglas de Medicare, el hospicio ordena la atenci贸n continua en el hogar y programa enfermeras y auxiliares para que se queden. El equipo le explica el plan.
- Paso 4
El equipo sigue revisando
Mientras dura la atenci贸n continua, el equipo revisa si la crisis sigue y ajusta los medicamentos y el plan.
- Paso 5
La atenci贸n vuelve al nivel de rutina
Cuando los s铆ntomas est谩n bajo control, la atenci贸n vuelve a la atenci贸n de rutina en el hogar. Si los s铆ntomas no se pueden controlar en casa, el equipo puede coordinar una estancia corta de atenci贸n hospitalaria general. Algunas personas fallecen durante una crisis en casa. Vea cuando alguien fallece en casa.
驴Qui茅n paga la atenci贸n continua en el hogar?
Es parte del beneficio de hospicio. Medicare le paga al hospicio por cada hora de atenci贸n continua. Los costos que Medicare indica para el hospicio son un copago de hasta $5 por receta para los medicamentos para los s铆ntomas y el 5% del monto de Medicare por la atenci贸n de relevo en un centro. No hay un costo aparte por la atenci贸n continua en el hogar en s铆; el copago de las recetas todav铆a puede aplicarse.
Medi-Cal cubre el mismo nivel. En California, un plan de atenci贸n administrada de Medi-Cal no debe exigir una autorizaci贸n previa para la atenci贸n continua en el hogar (carta 25-008 del DHCS). Para un afiliado de Medicare Advantage, Medicare Original le paga al hospicio. Vea c贸mo se paga la atenci贸n.
Qu茅 hace la familia durante la atenci贸n continua en el hogar
Qu茅dese cerca si puede, y d铆gale a la enfermera lo que nota y lo que la persona querr铆a. La enfermera da los medicamentos y la atenci贸n pr谩ctica de los s铆ntomas, y le ense帽a qu茅 observar cuando pase la crisis. Deje espacio junto a la cama para que la enfermera trabaje, y tenga la lista de medicamentos y el kit de comodidad donde la enfermera los encuentre. Vea el kit de comodidad.
Preguntas frecuentes sobre la atenci贸n continua en el hogar
驴Qu茅 es la atenci贸n continua en el hogar del hospicio?
Un nivel de atenci贸n de hospicio de corta duraci贸n durante una crisis de s铆ntomas. Las enfermeras de hospicio, con auxiliares, se quedan en la casa al menos 8 horas en un d铆a de 24 horas, y m谩s de la mitad de la atenci贸n es de enfermer铆a, para que la persona pueda quedarse en casa en lugar de ir a un hospital.
驴Cu谩nto dura la atenci贸n continua en el hogar?
Solo mientras dura la crisis. Medicare la permite solo por periodos breves. Cuando los s铆ntomas est谩n bajo control, la atenci贸n vuelve a la atenci贸n de rutina en el hogar.
驴Podemos pedir la atenci贸n continua en el hogar?
S铆, siempre puede pedirla, y debe llamar cada vez que los s铆ntomas est茅n fuera de control. La enfermera de hospicio evaluar谩. La atenci贸n continua en el hogar se da cuando la persona necesita sobre todo atenci贸n de enfermer铆a durante muchas horas para controlar una crisis.
驴Se puede dar la atenci贸n continua en un centro de enfermer铆a o una residencia asistida?
S铆, en la mayor铆a de los casos. Se puede dar donde vive la persona, incluida una residencia asistida. Seg煤n el manual de Medicare, un residente de largo plazo de un centro de enfermer铆a puede recibirla, pero no durante una estancia corta de enfermer铆a especializada (rehabilitaci贸n) cubierta por Medicare, en un hospital ni en una unidad de internaci贸n de hospicio.
驴Beta Hospice da atenci贸n continua en el hogar donde vivimos?
Beta Hospice da atenci贸n continua en el hogar en los cinco condados que atendemos: San Bernardino, Riverside, Los 脕ngeles, Orange y Ventura. Llame para preguntar por su direcci贸n.
驴La atenci贸n continua en el hogar es lo mismo que la atenci贸n las 24 horas?
No. El hospicio no pone un cuidador en la casa todos los d铆as. La atenci贸n continua en el hogar es para una crisis, puede durar hasta 24 horas al d铆a mientras dura la crisis, y se termina cuando se calma.
Gu铆as relacionadas
Los cuatro niveles de atenci贸n del hospicio, atenci贸n hospitalaria general, atenci贸n de relevo, 驴se puede llamar al 911 estando en hospicio? y, para profesionales, criterios de los niveles de atenci贸n.
Sobre esta p谩gina
- Escrito por
- Equipo de atenci贸n de Beta Hospice
- Revisi贸n m茅dica de
- Oscar Chien, MD, director m茅dico
- 脷ltima revisi贸n
- 6 de noviembre de 2026
- Pr贸xima revisi贸n
- 6 de mayo de 2027
C贸mo escribimos y revisamos este sitio
Fuentes
- 42 CFR 418.204: Special coverage requirements (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.302: Payment procedures for hospice care (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- 42 CFR 418.400: Individual liability for coinsurance for hospice care (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- CMS Medicare Benefit Policy Manual, cap铆tulo 9: Coverage of hospice services, secci贸n 40.2.1 (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- Medicare.gov: Hospice care coverage (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- DHCS, carta a todos los planes 25-008: Hospice services and Medi-Cal managed care, 2025 (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
Estas fuentes respaldan la informaci贸n general de esta p谩gina. Para la atenci贸n y la cobertura de una persona en particular, hable con el equipo de hospicio.
No tiene que decidir a solas.
Llame al (877) 258-7129 a cualquier hora, o d茅jenos su n煤mero y alguien del equipo de hospicio de Beta le llamar谩. No hace falta haber decidido nada para llamar. La mayor铆a de las familias empiezan con una pregunta. Si prefiere que le devolvamos la llamada en espa帽ol, deje su n煤mero en este formulario: su solicitud nos llega marcada en espa帽ol.
Solo un m茅dico de hospicio, junto con el m茅dico de la persona, puede confirmar la elegibilidad para el hospicio. Un sitio web no puede.
- Una enfermera atiende el tel茅fono las 24 horas, los 7 d铆as de la semana
- Puede dejar el hospicio en cualquier momento
- Tiene derecho a elegir su hospicio