Preguntas que la gente hace
¿Cuándo se debe llamar al hospicio por demencia?
Puede llamar en cualquier momento para preguntar. Llamar a un hospicio no inicia nada, y nadie necesita permiso para preguntar. Un médico decide cuándo una persona con demencia es elegible, usando la guía de Medicare sobre la función en la etapa avanzada y las complicaciones recientes. Las señales de que es momento de preguntar incluyen pérdida de peso, infecciones u hospitalizaciones repetidas, dificultad para tragar, dormir la mayor parte del día y ya no caminar.
Revisado por nuestro director médico, 12 de octubre de 2026
En esta página (6 secciones)
Cualquiera puede llamar. Un médico certifica.
No hay un mal momento para llamar a un hospicio con una pregunta sobre la demencia. Una enfermera puede escuchar lo que usted está viendo y decirle cuál sería el siguiente paso. Con frecuencia ese paso es una conversación con el médico de la persona.
El hospicio es para personas con una enfermedad grave cuando un médico certifica que la expectativa de vida es de seis meses o menos si la enfermedad sigue su curso habitual. Nuestro director médico y su médico toman esa determinación. Un sitio web no puede hacerlo.
En la demencia, esa determinación se basa en cómo funciona la persona y en lo que ha pasado en el último año, no en la fecha del diagnóstico ni en el calendario.
Señales de que es momento de llamar
Mire hacia atrás, a los últimos tres a seis meses. Estos cambios son motivo para llamar a un hospicio o hablar con el médico. No son un veredicto.
- Pérdida de peso, comer mucho menos o rechazar la mayoría de las comidas
- Infecciones repetidas, como neumonía o infecciones urinarias, o visitas repetidas al hospital o a la sala de emergencias
- Toser o atragantarse con la comida o la bebida, o retener la comida en la boca
- Dormir la mayor parte del día
- Ya no caminar sin ayuda, o pasar el día en la cama
- Hablar solo unas pocas palabras
- Necesitar ayuda con todo el cuidado diario: bañarse, vestirse, comer y usar el baño
Qué busca la guía de Medicare sobre la demencia
Las reclamaciones de hospicio en California se revisan según una política de cobertura de Medicare llamada determinación de cobertura local, la LCD L33393, Hospice: Determining Terminal Status. Para la enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas, describe dos cosas juntas.
La primera es la etapa 7 de la escala Functional Assessment Staging, llamada FAST. En palabras sencillas: la persona necesita ayuda con todo el cuidado diario, el habla se limita a unas seis palabras o menos, y la persona ya no camina sin ayuda.
La segunda es una complicación grave en los últimos 12 meses. La guía menciona neumonía por aspiración, una infección del riñón u otra infección urinaria alta, sepsis, úlceras por presión en etapa 3 o 4, fiebre que vuelve después de los antibióticos, o no poder mantener la nutrición, lo que se muestra con una pérdida del 10 por ciento del peso corporal en seis meses o con un nivel bajo de albúmina en un análisis de sangre.
Las familias no deben intentar puntuar esto por su cuenta. La guía está escrita para los médicos. Es una guía, no una prueba, y una persona que no cumple cada línea puede ser elegible de todos modos cuando el médico explica por qué. El médico y el director médico del hospicio toman esa decisión, no una lista.
La guía en palabras sencillas
| Qué describe la guía | Cómo suele verse en casa |
|---|---|
| Etapa 7 de FAST: necesita ayuda con todo el cuidado diario | Otra persona baña, viste y alimenta a la persona y la ayuda con el baño |
| Habla limitada a unas seis palabras o menos | Unas pocas palabras, un nombre o un sí, o ningún habla |
| Ya no camina sin ayuda | Necesita a una persona o un elevador para moverse, o pasa todo el día en la cama o en una silla |
| Una complicación grave en los últimos 12 meses | Una hospitalización por neumonía, una infección del riñón o sepsis, una úlcera profunda por presión, fiebres que vuelven, o una pérdida de peso constante |
Lleve esta página al médico si ayuda a la conversación. El médico decide, no la tabla.
Preguntas relacionadas
¿Es demasiado pronto para llamar si ella todavía camina?
No. Llamar es una pregunta, no un compromiso. Si todavía no es el momento, la enfermera puede decirle qué observar y si los cuidados paliativos podrían ayudar ahora. Vea hospicio o cuidados paliativos.
¿Qué pasa si el médico dice que todavía no es el momento?
Pregunte qué cambiaría la respuesta, y pida que le avisen cuando cambie. También puede pedir al hospicio que hable directamente con el médico. La demencia cambia despacio, y una segunda revisión unos meses después es algo común.
¿Puede empezar el hospicio en una comunidad de cuidado de la memoria o en un centro de enfermería?
Sí. El hospicio va adonde vive la persona y trabaja junto al personal del centro. Medicare no paga el alojamiento y la comida del lugar donde usted vive. Vea dónde se brinda la atención.
¿Quién paga el hospicio por demencia?
Medicare cubre los cuidados de hospicio relacionados con la enfermedad terminal. Con Medicare, la mayoría de las personas no paga nada por los cuidados de hospicio en sí. Medi-Cal cubre el hospicio, y la mayoría de los planes privados incluye un beneficio de hospicio. Vea cómo se paga la atención.
Lea más
Las páginas completas: cuidados de hospicio para la demencia, ¿es el momento para el hospicio? y, para los profesionales clínicos, la guía de elegibilidad para la demencia.
Sobre esta página
- Escrito por
- Equipo de atención de Beta Hospice
- Revisión clínica de
- nuestro director médico
- Última revisión
- 12 de octubre de 2026
- Próxima revisión
- 12 de abril de 2027
Cómo escribimos y revisamos este sitio
Fuentes
- CMS Medicare Coverage Database: LCD L33393, Hospice: Determining Terminal Status (en inglés) (se abre en una pestaña nueva)
- National Institute on Aging: Alzheimer's disease and dementia (en inglés) (se abre en una pestaña nueva)
- Medicare.gov: Hospice care coverage (en inglés) (se abre en una pestaña nueva)
Estas fuentes respaldan la información general de esta página. Para la atención y la cobertura de una persona en particular, hable con el equipo de hospicio.
No tiene que decidir a solas.
Llame al (844) 646-4434 a cualquier hora, o déjenos su número y alguien del equipo de hospicio de Beta le llamará. No hace falta haber decidido nada para llamar. La mayoría de las familias empiezan con una pregunta. Si prefiere que le devolvamos la llamada en español, deje su número en este formulario: su solicitud nos llega marcada en español.
Solo un médico de hospicio, junto con el médico de la persona, puede confirmar la elegibilidad para el hospicio. Un sitio web no puede.
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