Para m茅dicos, enfermeras y planificadores de altas
驴Qu茅 es la escala KPS en el hospicio?
El Estado Funcional de Karnofsky (KPS) califica la funci贸n de 100, normal, a 0 en pasos de diez puntos. Es una de las dos escalas funcionales que nombra la gu铆a de la LCD de hospicio de Medicare, junto con la Escala de Rendimiento Paliativo: una KPS por debajo del 70% con dependencia en al menos dos actividades de la vida diaria es la base para la mayor铆a de los diagn贸sticos. Beta Hospice en San Bernardino la punt煤a en la visita de evaluaci贸n.
Revisi贸n m茅dica de Oscar Chien, MD, director m茅dico, 26 de octubre de 2026
En esta p谩gina (4 secciones)
驴Cu谩les son las puntuaciones de Karnofsky?
El Estado Funcional de Karnofsky califica la funci贸n de 100 (normal) a 0 (muerte) en pasos de diez puntos. Es anterior a la PPS y la gu铆a de la LCD todav铆a lo nombra junto a ella.
| Puntuaci贸n | Descripci贸n |
|---|---|
| 100 | Normal; sin quejas; sin evidencia de enfermedad |
| 90 | Capaz de llevar una actividad normal; signos o s铆ntomas menores de enfermedad |
| 80 | Actividad normal con esfuerzo; algunos signos o s铆ntomas de enfermedad |
| 70 | Se cuida a s铆 mismo; incapaz de llevar una actividad normal o de trabajar activamente |
| 60 | Requiere ayuda ocasional pero puede atender la mayor铆a de sus necesidades |
| 50 | Requiere ayuda considerable y atenci贸n m茅dica frecuente |
| 40 | Discapacitado; requiere cuidados y ayuda especiales |
| 30 | Gravemente discapacitado; se indica hospitalizaci贸n aunque la muerte no sea inminente |
| 20 | Muy enfermo; hospitalizaci贸n necesaria; tratamiento de apoyo activo necesario |
| 10 | Moribundo; procesos fatales que avanzan con rapidez |
| 0 | Fallecido |
Karnofsky DA, Burchenal JH, 1949.
驴Qu茅 puntuaci贸n de KPS califica para hospicio?
La gu铆a de la LCD usa una KPS o PPS por debajo del 70% junto con dependencia en al menos dos actividades de la vida diaria como base para la mayor铆a de los diagn贸sticos. Algunas secciones por diagn贸stico fijan una puntuaci贸n m谩s baja: los criterios de derrame cerebral y coma buscan una KPS o PPS del 40% o menos, y los criterios de deterioro general del adulto usan el mismo 40%. Una puntuaci贸n sola nunca decide la elegibilidad: lo deciden el pron贸stico del m茅dico, los indicadores de la LCD, el ritmo de cambio y las comorbilidades.
La KPS y la PPS son intercambiables en la gu铆a, y los umbrales son los mismos n煤meros. La PPS se construy贸 para poblaciones paliativas, as铆 que la mayor铆a de los hospicios registra la PPS; vea la escala PPS. Registre una escala de forma constante: la tendencia a lo largo de meses respalda el pron贸stico m谩s que cualquier puntuaci贸n aislada.
Gu铆as relacionadas
Las cuatro escalas de elegibilidad, la escala PPS, las gu铆as de elegibilidad por diagn贸stico y c贸mo referir.
Preguntas frecuentes
驴Qu茅 puntuaci贸n de KPS califica para hospicio?
Una KPS por debajo del 70% con dependencia en al menos dos actividades de la vida diaria es la base de la LCD para la mayor铆a de los diagn贸sticos; los criterios de derrame cerebral y coma y de deterioro general del adulto buscan el 40% o menos. La puntuaci贸n respalda el pron贸stico del m茅dico; no lo reemplaza.
驴La KPS es lo mismo que la PPS?
No, pero la gu铆a de la LCD nombra las dos y los umbrales son los mismos n煤meros. La PPS a帽ade columnas de ingesta y conciencia y se construy贸 para pacientes paliativos, as铆 que la mayor铆a de los hospicios registra la PPS.
Sobre esta p谩gina
- Escrito por
- Equipo de atenci贸n de Beta Hospice
- Revisi贸n m茅dica de
- Oscar Chien, MD, director m茅dico
- 脷ltima revisi贸n
- 26 de octubre de 2026
- Pr贸xima revisi贸n
- 26 de abril de 2027
C贸mo escribimos y revisamos este sitio
Fuentes
- CMS Medicare Coverage Database: LCD L33393, Hospice: Determining terminal status (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- National Cancer Institute: Karnofsky Performance Status (NCI Dictionary) (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
- Victoria Hospice Society: Palliative Performance Scale (PPSv2) (en ingl茅s) (se abre en una pesta帽a nueva)
Estas fuentes respaldan la informaci贸n general de esta p谩gina. Para la atenci贸n y la cobertura de una persona en particular, hable con el equipo de hospicio.
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