Directivas anticipadas y POLST en California

Directiva anticipada y POLST, comparados

Quién necesita cuál

Todo adulto debería tener una directiva anticipada. La parte más importante es nombrar a un agente: la persona que tomará las decisiones de atención médica si usted no puede. Elija a alguien que lo conozca, que esté disponible y que siga sus deseos incluso cuando sea difícil. Luego hable con esa persona. La conversación importa tanto como el papel.

Agregue un POLST cuando tenga una enfermedad grave, como las de nuestras guías por enfermedad, o cuando esté frágil y quiera dejar claro lo que desea sobre la RCP y la atención en el hospital. Un POLST siempre es voluntario. Ninguna residencia, plan ni hospicio puede exigirle que complete uno. No reemplaza la directiva anticipada, porque no nombra a un agente.

Si una persona ya no puede tomar decisiones y no tiene una directiva anticipada, la ley de California permite que los médicos recurran a la familia o a otras personas que mejor la conocen. Esto puede funcionar bien, y también puede generar conflictos. Una directiva firmada evita la duda.

Dónde obtener los formularios

• Directiva Anticipada de Atención Médica: la oficina del Fiscal General de California publica un formulario de directiva anticipada e instrucciones sencillas en oag.ca.gov. Los hospitales, los planes de salud y muchos médicos también entregan formularios. California no exige un formulario específico. No necesita un abogado para completarlo, aunque algunas personas prefieren usar uno.
• POLST: el formulario actual de California, en muchos idiomas, está en capolst.org. No lo llene solo. Se completa en una conversación con su médico, enfermera practicante o asistente médico, quien debe firmarlo.
• Ayuda para llenarlos: un trabajador social o capellán del hospital o del hospicio puede explicarle las secciones y ayudarle a pensar en sus opciones. No pueden elegir por usted.

Cómo dejar sus deseos por escrito

1. Paso 1

   Piense en lo que importa

   ¿Qué hace que un día sea bueno? ¿Qué no querría tener que vivir? ¿Dónde quiere que lo cuiden?

2. Paso 2

   Elija a su agente y a un suplente

   Pregúnteles primero. Cuénteles qué decidió y por qué.

3. Paso 3

   Complete la directiva anticipada

   Fírmela ante dos testigos calificados o un notario. El formulario explica quién no puede ser testigo.

4. Paso 4

   Pregunte a su clínico por un POLST

   Si tiene una enfermedad grave, repasen juntos el formulario para que las órdenes coincidan con sus objetivos.

5. Paso 5

   Comparta copias

   Entregue copias a su agente, su familia, sus médicos, el hospital y el hospicio. Guarde el POLST donde un paramédico pueda encontrarlo, como en el refrigerador o junto a la cama.

6. Paso 6

   Revise

   Vuelva a mirar ambos después de una estancia en el hospital, un nuevo diagnóstico o un cambio de opinión.

Cómo usa el hospicio estos formularios

En la visita de admisión, la enfermera del hospicio pregunta si la persona tiene una directiva anticipada o un POLST y coloca copias en el expediente. Si no hay ninguno, el equipo ofrece información y ayuda. No necesita ninguno de los dos formularios para recibir cuidados de hospicio, y no necesita una orden de no reanimar para ser admitido. Las reglas federales no permiten que un hospicio condicione la atención a tener una directiva anticipada.

El equipo construye el plan de atención en torno a lo que dicen los formularios y la persona. Si la persona no puede hablar por sí misma, el equipo recurre al agente nombrado en la directiva. Si los deseos cambian, la enfermera y el médico del hospicio pueden ayudar a actualizar el POLST. Para saber qué más ocurre al inicio de la atención, vea qué esperar en la primera semana.

Preguntas frecuentes